在院領(lǐng)導(dǎo)的全面部署和強(qiáng)力推進(jìn)下,由院辦信息中心牽頭,各職能處室、臨床醫(yī)技科室及電子病歷應(yīng)用主力隊(duì)員的通力合作和辛勤努力下,經(jīng)過系統(tǒng)初評、自主申報(bào)、實(shí)證材料上報(bào)、省級初審,國家評審專家查驗(yàn)等流程的重重考驗(yàn),我院順利通過了國家2020年度電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級評價(jià)高級別醫(yī)院評審,獲得國家電子病歷五級的評審成果,標(biāo)志著我院在信息化建設(shè)、精細(xì)化管理踏上新的臺階,以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)和應(yīng)用水平取得了可喜的階段性成效。
2018年國家衛(wèi)健委下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)以電子病歷為核心的醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)工作的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2018〕20號),評價(jià)我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)現(xiàn)狀和應(yīng)用水平,2019年開始按照新標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行電子病歷評價(jià),首次將電子病歷應(yīng)用功能水平評價(jià)作為三級公立醫(yī)院績效考核的要求。
我院一直以來高度重視電子病歷系統(tǒng)建設(shè),2020年7月正式申報(bào)電子病歷應(yīng)用功能水平分級評價(jià)5級,隨后進(jìn)行電子病歷建設(shè)及應(yīng)用情況實(shí)證材料的準(zhǔn)備和上報(bào),今年4月初通過了國家評審專家的材料盲審,于2021年4月28日迎來了國家電子病歷評審專家組及內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)健委領(lǐng)導(dǎo)對我院進(jìn)行現(xiàn)場審核工作。專家首先對我院網(wǎng)絡(luò)機(jī)房的環(huán)境設(shè)施及安全管理進(jìn)行詳細(xì)詢查,又通過材料審閱、系統(tǒng)演示、應(yīng)用現(xiàn)場檢查、專家提問等方式對評級指標(biāo)進(jìn)行查驗(yàn),并對我院電子病歷的建設(shè)應(yīng)用情況進(jìn)行指導(dǎo)。經(jīng)過2個(gè)多月的焦急等待終獲喜訊。
通過這次評審我們可喜的看到,職工對信息化的認(rèn)識更深刻、參與度快速升溫,充分感受到信息化、智能化變革下醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量與內(nèi)涵的逐步提升。以電子病歷為核心的信息化建設(shè)涉及病房醫(yī)師、病房護(hù)士、門診醫(yī)師、檢查科室、檢驗(yàn)處理、治療信息處理、醫(yī)療保障、病歷管理、電子病歷基礎(chǔ)、信息利用等十大應(yīng)用,涵蓋醫(yī)療業(yè)務(wù)與質(zhì)量管理的各個(gè)方面,醫(yī)院信息化建設(shè)任重道遠(yuǎn),應(yīng)用水平需要持續(xù)提升,將電子病歷五級評審作為新的起點(diǎn),未來,醫(yī)院將不斷推進(jìn)智慧醫(yī)療、智慧服務(wù)、智慧管理和互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)引導(dǎo)下的信息化發(fā)展,加快智慧醫(yī)院的建設(shè),更好地為患者、醫(yī)務(wù)、管理提供信息服務(wù),為醫(yī)院改善服務(wù)質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、提高工作效率、提升管理水平注入科技動(dòng)力,為廣大群眾的健康保駕護(hù)航。