急診室是醫(yī)院里重癥病人最集中、病種最多、搶救任務(wù)最重的科室。4月8日21時(shí)許,記者走進(jìn)了內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院急救中心,在這里,記者看到的是擔(dān)架、吊瓶、心電圖監(jiān)護(hù)儀,以及醫(yī)生忙碌的身影……
時(shí)間:21時(shí)30分
病情:“高壓70,低壓測(cè)不到!”
“躺好,按住別動(dòng),先做一個(gè)心電圖。”急救中心急診科觀察室里,一位老人呼吸急促,不時(shí)地呻吟著。他的兒子緊緊抓住老人的手,一臉焦灼地注視著老人。急診內(nèi)科醫(yī)生王智謙拿著老人的心電圖,快步走進(jìn)急診內(nèi)科室。
“9床病人高壓70,低壓測(cè)不到。”一名護(hù)士跑進(jìn)急診內(nèi)科室向醫(yī)生王智謙說。
“轉(zhuǎn)重癥觀察室!”王智謙說。
9床病人正是剛才做心電圖的老人,叫王玉琮,家住烏蘭察布市涼城縣,今年73歲。3天前,王玉琮感覺憋氣、腰部酸痛、渾身發(fā)軟、吃不進(jìn)飯,兒子王明勝將他送到?jīng)龀强h一家醫(yī)院,但是兩天后,王玉琮的病情并沒有好轉(zhuǎn)。
重癥觀察室里,護(hù)士們手腳麻利地給王玉琮戴上了氧氣罩,開始給他抽血化驗(yàn)。“除了憋氣還有哪兒不舒服?什么時(shí)候開始有這種現(xiàn)象的?”醫(yī)生則詳細(xì)地詢問家屬患者的情況。
“老人的心跳每分鐘才30多次,心動(dòng)過緩,不是很樂觀,現(xiàn)在還需住院觀察……”王智謙醫(yī)生說。
王明勝愣了一會(huì)兒,起身走出急診內(nèi)科室,回到重癥觀察室,靜靜地守候在父親身旁。
時(shí)間:21時(shí)45分
病情:“我讓小車給撞了!”
急診內(nèi)科室擠滿了人,門口還有躺在擔(dān)架上等待的病人,一名盤腿坐在擔(dān)架上的中年婦女引起了記者的注意。“我腰疼,頭也暈,難受得厲害。”中年婦女說。“您怎么了?”記者問。“我讓小車給撞了,從后面撞的,嚇?biāo)牢伊耍?rdquo;這名婦女回答。她旁邊的男子對(duì)記者說:“她騎著電動(dòng)車,被從后面上來的小車撞了一下,別問了,讓嚇壞了都。”
急診外科室的常杰醫(yī)生初步診斷后,讓這名婦女去做CT等檢查。“在哪兒做啊醫(yī)生?還需要做啥?”幾個(gè)小伙子向醫(yī)生詢問后便走出了急診室,大約35分鐘后,記者聽到走廊里傳來了爭(zhēng)執(zhí)聲。
“就私下里解決就行了,報(bào)了案你們賠得更多哇,我要的不多,做人得憑良心。”一名穿著黑棉襖的中年男子大聲說。“該看的我都領(lǐng)你看了,我的車也壞了,車門也得修,你要4000塊錢太過分!”一位衣著時(shí)髦的年輕男子說。“我家的電動(dòng)車整個(gè)都報(bào)廢了,你給上我1000塊錢我連買電動(dòng)車的錢都不夠!”這時(shí),擔(dān)架上的中年婦女大聲說:“我現(xiàn)在還頭暈?zāi)?,下不了地,我差點(diǎn)兒就沒命了,嚇得我也夠嗆,你得賠償我的損失!”衣著時(shí)髦的年輕男子說:“都是受苦人,你這么為難我干啥!1500元,不能再多了。”“不行!我的電動(dòng)車還不止1500元呢!”中年婦女說。
雙方大聲爭(zhēng)吵了十幾分鐘后,中年男子思考片刻終于做了決定:“行,1500就1500,我跟你講,你可算是遇上好說話的了!”中年婦女依然高聲說著:“我不同意。”“我做主就行,拿錢哇。”中年男子說。年輕男子拿出錢包掏出錢,數(shù)過后遞給中年男子。中年男子接過錢說:“我看你這后生不錯(cuò),少要點(diǎn)兒,要是有問題我還找你,你們得把我們送回家!”年輕男子和幾個(gè)同伴向門口走去,邊走邊說:“你們快自己打車回哇,我的車還不知道怎么弄,我家還在保全莊呢!”此時(shí),仍舊氣鼓鼓的中年婦女下了擔(dān)架,收拾好自己的帽子、圍巾,在家人的陪同下走出了急診大廳。
時(shí)間:22時(shí)44分
病情:女孩燒傷
“燒傷科,給燒傷科打電話!”護(hù)士喊著。一名十六七歲的女孩躺在擔(dān)架上,表情痛苦,用手緊緊地抓著床單,小腿到腳包著黑色的塑料袋。女孩說:“姐姐,我現(xiàn)在想讓別的地方疼,分散一下注意力,太疼了!”女孩的姐姐不停地安慰著女孩,女孩的姐夫在走廊里一直徘徊著,反復(fù)詢問著:“燒傷科的醫(yī)生怎么還不來?”22時(shí)55分,女孩的姐姐在急診外科室門口大聲朝里面的醫(yī)務(wù)人員喊著:“燒傷科的醫(yī)生是不是騎蝸牛來的?怎么這么不拿病人當(dāng)回事兒啊!”常杰醫(yī)生說:“我已經(jīng)打了3個(gè)電話催了,你們先到處置室等,馬上就到。”22時(shí)59分,一名還穿著便服的女醫(yī)生快步跑進(jìn)處置室說:“把腳上的塑料袋掀開,先消毒。”女孩的姐姐在掀開包裹著女孩腳的塑料袋時(shí),大滴的眼淚掉了下來。“你們還沒掛號(hào)的話先去掛個(gè)號(hào)。”常杰醫(yī)生提醒著。“你們這些醫(yī)生太沒醫(yī)德了,都這個(gè)時(shí)候了,你不關(guān)心病人的情況,還問掛號(hào)沒有,真是沒燙傷你呀!”女孩的姐姐情緒激動(dòng),沖著醫(yī)生大發(fā)雷霆。10分鐘后,燒傷科的醫(yī)生說,問題不是很嚴(yán)重,醫(yī)院現(xiàn)在沒有治療燒傷的藥膏,你們到醫(yī)院對(duì)面的藥店去買上一瓶金萬紅,抹幾天就好,不會(huì)留下疤痕的。”醫(yī)生邊說邊換上白大褂。
此時(shí),急診內(nèi)科室的王智謙醫(yī)生依舊在連續(xù)不斷地接診。“誰是劉毅然小朋友的家屬?怎么孩子打完針一個(gè)家長(zhǎng)都找不到了?”走廊里護(hù)士的聲音傳了進(jìn)來。
時(shí)間:23時(shí)16分
病情:“不能完全確診是胃腸性紫癜”
巴彥淖爾市的楊洋雙手抱著肚子,弓著腰,坐在急診內(nèi)科室外面的椅子上,她的母親在內(nèi)科室里對(duì)醫(yī)生焦急地說:“不停地檢查,還下了胃鏡,孩子受了不少罪,每來一次醫(yī)院就化驗(yàn)一次,每次尿化驗(yàn)都是3個(gè)加號(hào),到底能不能確診?”楊洋告訴記者,她7歲的時(shí)候得過胃腸性紫癜,從去年正月十六她就開始住醫(yī)院,一開始在巴彥淖爾的醫(yī)院,后來到呼和浩特。“在醫(yī)院看完出院后,一直喝了4個(gè)多月的藥。我今年高三了,是學(xué)美術(shù)的,上個(gè)月剛來內(nèi)蒙古師范大學(xué)參加考前文化課培訓(xùn),3個(gè)月學(xué)費(fèi)就是1萬多。五六天前,我又不舒服了,媽媽從家趕過來陪我,今天下午5點(diǎn)的時(shí)候又吃了以前醫(yī)院給配的藥,9點(diǎn)的時(shí)候全吐了,所以再來內(nèi)蒙醫(yī)院看看。”
“尿檢白細(xì)胞太高,現(xiàn)在還不能完全確診就是胃腸性紫癜,身上還沒有出血點(diǎn),還需要進(jìn)一步化驗(yàn)、觀察。”醫(yī)生說。
“看來我明天又要誤課了,快高考了,我文化課底子不好,要是文化課能考上350分我就不愁了,就是自己身體不好,天天往醫(yī)院跑,誤課也沒辦法。”楊洋說。
時(shí)間:23時(shí)51分
病情:“喝得有點(diǎn)猛心臟病犯了”
“醫(yī)生……醫(yī)生……”23時(shí)51分,急診室傳來喊叫聲,一名穿著新潮的男子抱著一名昏迷的女子沖進(jìn)急診室,后面跟著的3名打扮新潮的女子和一名男子也一路小跑進(jìn)了急診室,其中一名女子手中的一大束玫瑰引起了大家的注意。
“這里住的都是心臟病患者,請(qǐng)不要大呼小叫。”一名護(hù)士快步走來,邊給昏迷的女子做心電圖邊提醒那名男子。
“請(qǐng)找一位清醒的過來掛個(gè)號(hào),交下費(fèi)。”護(hù)士對(duì)幾個(gè)人說。這時(shí),記者注意到,這幾個(gè)人走路搖搖晃晃,嘴中還滿是酒氣。
“就剛剛,我們朋友幾個(gè)今天高興,就聚在一起喝了個(gè)酒,喝得有點(diǎn)猛,我這朋友心臟病犯了,我現(xiàn)在在醫(yī)院呢,先不和你說了。”其中一名女孩掛掉電話向掛號(hào)的窗口走去。
“她的這種情況先輸點(diǎn)液體,觀察一下,你們?cè)谶@里照顧好她,有情況隨時(shí)跟我說。”醫(yī)生邊看心電圖邊囑咐著。
“醫(yī)生……醫(yī)生……你們快來,她在抖。”穿著新潮的男子喊著。
凌晨1時(shí)左右,醫(yī)生剛剛安頓好這名患者的朋友,急診室又傳來了一陣吵鬧聲:“我找耳鼻喉科醫(yī)生,醫(yī)生在哪呢?”3名裝扮怪異、身上散發(fā)著酒氣的女子在急診室里喊叫著。記者發(fā)現(xiàn),其中一名身著黑色衣服的女子聲音沙啞,臉上有多處傷痕,額頭上還鼓起一個(gè)大包。這名女子轉(zhuǎn)身對(duì)身后一名中年男子喊著:“不用你管,我死不了。”
“我也抓那個(gè)女人的頭發(fā)打她了,我還摳住她的下嘴唇……”身著黑色衣服的女子邊在急診室比劃邊大聲說,其他兩名女子則在一旁大聲笑著,另一名女子則坐在急診室的椅子上,脫下鞋襪,也大聲說:“你看我這腳都踢傷了。”“我報(bào)警了,我們?cè)趦?nèi)蒙醫(yī)院集合,一會(huì)兒錄口供。”身著黑色衣服的女子接到一個(gè)電話后說著。
“這種場(chǎng)景我們已經(jīng)習(xí)以為常了。”急診科醫(yī)務(wù)人員平靜地對(duì)記者說。
一個(gè)夜班平均接診患者40人左右
凌晨4時(shí)許,內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院急救中心急診內(nèi)科醫(yī)生王智謙告訴記者,他們一個(gè)夜班平均接診患者40人左右,今天最嚴(yán)重的患者就是涼城來的王玉琮。“今天其實(shí)算不上忙,因?yàn)闆]有需要手術(shù)搶救的,都是一些肚子疼、感冒的患者,從后半夜開始來看急診的都是一些醉酒、發(fā)燒的病人。”王智謙說。正當(dāng)記者要離開時(shí),一位身著校服的女孩在母親的陪伴下來到急診室,女孩雙手捂住肚子蹲在地上,表情極為痛苦。截至記者走出急診大廳,依然陸陸續(xù)續(xù)有患者前來就診。
文·攝影/本報(bào)記者 李 麗 馬麗俠