文化版
“我就是一名呼吸科醫(yī)生，作為醫(yī)生要敬畏生命、尊重科學(xué)，救治病人的同時(shí)要發(fā)現(xiàn)問題，帶著問題去搞研究，如果沒有讓患者得到最適宜的治療，就不能算作好醫(yī)生?！苯?，呼吸健康成為了老百姓最關(guān)注的事情之一。從傳統(tǒng)呼吸內(nèi)科到現(xiàn)代呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科（PCCM），內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院孫德俊深知這一路走來是所有呼吸人不懈努力的結(jié)果。
他，被自治區(qū)人民政府授予內(nèi)蒙古自治區(qū)科學(xué)技術(shù)特別貢獻(xiàn)獎(jiǎng)，實(shí)至名歸。
醫(yī)者之問｜堅(jiān)守醫(yī)生初心的篤行
在內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院五樓的呼吸診室內(nèi)，孫德俊正在和患者交流，患慢阻肺多年的陳阿姨經(jīng)過一段時(shí)間的規(guī)范治療和呼吸康復(fù)，病情穩(wěn)定了，每到冬天就犯的病，今年冬天并沒有發(fā)作。慢阻肺患者一經(jīng)診斷就需要長期用藥，并需要定期隨診評(píng)估。陳阿姨總是“如約而至”來復(fù)診。孫德俊始終堅(jiān)持在一線工作，查房、會(huì)診、出門診。他說，在一問一答中，如果能把令患者焦慮的問題搞明白并幫助他們解決了，那就是他最快樂的事兒。
“醫(yī)生也是‘偵探’，要從細(xì)微處尋找蛛絲馬跡，要多問為什么。呼吸疾病多為慢性病，需要長期觀察，跟蹤隨訪。即便患者轉(zhuǎn)到其他科室或出院了，也要關(guān)注患者后續(xù)的各項(xiàng)指標(biāo)變化。做醫(yī)生就是不斷地去思考，足夠地了解病情的細(xì)微變化，才能針對(duì)性地制定治療和管理方案?！边@是孫德俊從醫(yī)多年來的心得體會(huì)，也是他對(duì)科室年輕醫(yī)生的要求。
孫德俊做住院醫(yī)師時(shí)，有一位重度慢阻肺患者，一到冬天就來住院，開始是一年住一次，后來變成一年住兩次，甚至三次。盡管當(dāng)年治療手段和技術(shù)有限，每次住院期間孫德俊都耐心地通過給病人抗炎、吸氧、化痰、止喘等綜合治療，盡最大努力力爭使病人轉(zhuǎn)危為安。
學(xué)科之道｜一個(gè)跨越20年的工程
1994年，孫德俊自北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士研究生畢業(yè)后，毅然回到內(nèi)蒙古從事呼吸一線工作，深切地感受到呼吸疾病診療能力的薄弱和群眾需求之間的巨大差距。2005年赴美國霍普金斯大學(xué)深造，回國后繼續(xù)奮戰(zhàn)在臨床、教學(xué)和科研工作第一線。
2001年，孫德俊在所在醫(yī)院設(shè)立了自治區(qū)首家呼吸重癥監(jiān)護(hù)病房，2004年將呼吸內(nèi)科更名為呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科，實(shí)屬全國首家。孫德俊推動(dòng)呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)捆綁式發(fā)展，極大地提升了呼吸危重癥救治能力，符合現(xiàn)代呼吸病學(xué)發(fā)展的趨勢。
多年來的臨床、教學(xué)和科研經(jīng)歷帶給孫德俊最深刻的感悟是，“首先要緊跟學(xué)科發(fā)展前沿，全面了解學(xué)科發(fā)展趨勢，熟知疾病診療規(guī)范，不斷與“國家隊(duì)”探討交流，才能知道內(nèi)蒙古的呼吸學(xué)科應(yīng)該如何建設(shè)”。在孫德俊看來，無論是PCCM建設(shè)，還是呼吸?？漆t(yī)療從業(yè)人員培訓(xùn)，都是需要一個(gè)規(guī)范的過程。孫德俊率先在自治區(qū)建立呼吸專科醫(yī)聯(lián)體，覆蓋全區(qū)大大小小200多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。工作之余，腳踏實(shí)地帶著專家組走訪了自治區(qū)各盟市的主要醫(yī)療機(jī)構(gòu)，調(diào)研學(xué)科建設(shè)情況。通過上午做調(diào)研列問題，下午開會(huì)研究解決方案，讓醫(yī)院院長和呼吸科主任一起立下學(xué)科發(fā)展“軍令狀”，推動(dòng)內(nèi)蒙古自治區(qū)PCCM規(guī)范化建設(shè)進(jìn)入國家第一方陣。孫德俊牽頭設(shè)立了全國首批、自治區(qū)唯一的PCCM專培基地，帶領(lǐng)自治區(qū)加入國家呼吸?？漆t(yī)師培養(yǎng)體系，甘為人梯為年輕一代的PCCM學(xué)員“鋪路”，打通一個(gè)個(gè)渠道，盡量讓規(guī)建的成果能延伸到基層的每一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，這樣能讓偏遠(yuǎn)地區(qū)的百姓在家門口就能得到最規(guī)范有效的治療，這也是他最大的心愿。
科學(xué)之思｜探索科研未知的勇毅
孫德俊常常講“醫(yī)學(xué)研究是一種創(chuàng)新的嘗試，更是一種規(guī)范診療前提下的探索?？蒲械年P(guān)鍵還是要帶著臨床中遇到的問題，制定研究方案，通過基礎(chǔ)研究、流行病學(xué)研究、臨床研究等等，多角度、多學(xué)科交叉共同解決問題，這是醫(yī)學(xué)研究的核心，這樣出來的研究成果能夠貼合臨床需要，進(jìn)而推動(dòng)疾病診療技術(shù)的快速發(fā)展。只有疾病的發(fā)病機(jī)制清楚了，下一步的危險(xiǎn)因素暴露的回避、干預(yù)、還有治療都會(huì)跟進(jìn)，這就是醫(yī)生應(yīng)該做的事。“
一次下鄉(xiāng)義診時(shí)，他看著家鄉(xiāng)的藍(lán)天白云和診室里的患者不禁思考，內(nèi)蒙古這么好的環(huán)境，為什么會(huì)有這么多慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者。于是孫德俊帶著自己的團(tuán)隊(duì)用時(shí)9年，走訪了全區(qū)十二個(gè)盟市多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，義診了3萬余人，建成了全國首個(gè)具有我區(qū)特色的呼吸疾病生物樣本庫。通過生物樣本庫，挖掘慢阻肺易感基因，首次發(fā)現(xiàn)多個(gè)基因與慢阻肺發(fā)生相關(guān)，進(jìn)一步開展功能研究。建立了慢阻肺高危人群篩查模型，為未來早期干預(yù)提供依據(jù)。如今國家級(jí)呼吸疾病研究平臺(tái)的種子，不僅在內(nèi)蒙古生根發(fā)芽、更是開出了花、結(jié)出了果，自治區(qū)醫(yī)療行業(yè)唯一的國家部委級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室——國家衛(wèi)健委慢阻肺診治重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室獲批成功，孫德俊擔(dān)任實(shí)驗(yàn)室主任。
2020年1月25日，自治區(qū)啟動(dòng)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級(jí)響應(yīng)，孫德俊擔(dān)任內(nèi)蒙古醫(yī)療救治專家組組長。在救治過程中，初期肺部影像極不典型。孫德俊結(jié)合2003年“非典”救治經(jīng)驗(yàn)，通過大量閱片，發(fā)現(xiàn)了一些“蛛絲馬跡”，抓住了肺CT這個(gè)判定患者分型、病情轉(zhuǎn)歸的重要依據(jù)，建立了基于肺部影像組學(xué)的病情分型與轉(zhuǎn)歸預(yù)測模型，預(yù)判患者病情變化。
2020年4月初，一名患者基礎(chǔ)病多，病情危重，經(jīng)多次搶救，病情反復(fù)不見好轉(zhuǎn)。根據(jù)多年來呼吸危重癥救治經(jīng)驗(yàn)，孫德俊堅(jiān)持給患者采用超長時(shí)間俯臥位通氣，連續(xù)治療15天，病情轉(zhuǎn)好，未發(fā)生任何并發(fā)癥。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)從中獲得了寶貴的臨床經(jīng)驗(yàn)和信心。在后續(xù)醫(yī)療救治中，更加確信超長時(shí)間、持續(xù)俯臥位通氣，對(duì)于危重癥患者具有良好的治療效果。
孫德俊多年來孜孜不倦地進(jìn)取鉆研，親力親為地投身臨床、教學(xué)與科研工作，從醫(yī)近40年，他始終保持著旺盛的創(chuàng)造力與探索精神。熟悉他的人說，幾乎在任何場合，都能感受到他飽滿的熱情、充沛的精力。他不僅是大家敬重的教授，也是患者口中的“孫醫(yī)生”，“我想用自己從醫(yī)經(jīng)歷和科研成果，幫助更多的呼吸疾病患者，使其接受更為適宜的治療，擁有更好的生活質(zhì)量，隨時(shí)隨地順暢呼吸”。對(duì)于孫醫(yī)生來說，“每一個(gè)患者我都不想放棄?！?/span>
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