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內(nèi)蒙古醫(yī)院神經(jīng)外科大夫云強(qiáng)將病人家屬送的紅包轉(zhuǎn)入病人的住院押金里
■內(nèi)蒙古晨報(bào)實(shí)習(xí)記者 趙雪
一直以來(lái)，一些患者出于各種考慮向醫(yī)生送紅包，部分醫(yī)生也“心照不宣”地收下，紅包成為醫(yī)院里的潛規(guī)則。
而近日，一條關(guān)于“內(nèi)蒙古醫(yī)院神經(jīng)外科云強(qiáng)大夫?qū)⒉∪思覍偎蛠?lái)的紅包轉(zhuǎn)入病人的住院押金里”的微博，在網(wǎng)上引起廣泛關(guān)注，并引來(lái)眾多網(wǎng)友熱議。
截至記者發(fā)稿時(shí)，此條微博點(diǎn)擊率高達(dá)5萬(wàn)余次，網(wǎng)友轉(zhuǎn)發(fā)及評(píng)論近800條。
患者：不送紅包不踏實(shí)
昨日下午，記者通過(guò)多種渠道聯(lián)系到此條微博的發(fā)布者。
據(jù)患者家屬李女士描述，大年初二晚8時(shí)許，她父親由于突發(fā)腦出血被送入內(nèi)蒙古醫(yī)院急救中心，值班醫(yī)生何濤接診后建議拍片子，后根據(jù)片子中所反映的情況轉(zhuǎn)入神經(jīng)外科進(jìn)行救治。當(dāng)時(shí)神經(jīng)外科大夫云強(qiáng)正在值班，在治療過(guò)程中，李女士心里有些不踏實(shí)，和家人商量后，決定送云強(qiáng)紅包。由于當(dāng)時(shí)情況比較緊急，云強(qiáng)并沒(méi)有拒絕。手術(shù)后，云強(qiáng)將錢悄悄轉(zhuǎn)入了李女士父親的住院押金里。
李女士說(shuō)：“每一個(gè)家屬在把親人送到醫(yī)院時(shí)都是寄予厚望的，但不送點(diǎn)紅包心里總有些不踏實(shí)，另一方面云強(qiáng)大夫在節(jié)假日?qǐng)?jiān)守崗位，以及其認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度感動(dòng)了我。”
李女士告訴記者，當(dāng)初發(fā)這條微博的初衷就是想把云強(qiáng)大夫不收患者家屬紅包的醫(yī)德傳遞出去，讓社會(huì)上多一些正能量。
云強(qiáng)：其實(shí)有時(shí)很無(wú)奈
昨日上午，記者來(lái)到內(nèi)蒙古醫(yī)院，找到了神經(jīng)外科大夫云強(qiáng)。
記者見(jiàn)到云強(qiáng)時(shí)，他正將新收到的兩份紅包交到病人的住院押金里。記者看到，在云強(qiáng)手中的兩張病人住院押金條分別為500元和3000元。
云強(qiáng)告訴記者，這是最近接診的患者的家屬在術(shù)前送來(lái)的紅包，每次手術(shù)結(jié)束后，都會(huì)把收到的紅包通過(guò)存入病人的住院押金的方式還給患者。
“不當(dāng)面拒收紅包是不想讓患者家屬心里不踏實(shí)，其實(shí)有時(shí)候我們做醫(yī)生的也很無(wú)奈。”云強(qiáng)說(shuō)。
云強(qiáng)告訴記者，在很多患者及家屬的眼中，醫(yī)療服務(wù)成了一種扭曲的“買賣”，這種交易心態(tài)，讓很多患者覺(jué)得給了紅包，就應(yīng)該得到與預(yù)期中一樣的結(jié)果，一旦有落差便會(huì)演化成一種較為敏感的醫(yī)患關(guān)系。
云強(qiáng)坦言，事實(shí)上，“收紅包”對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)已經(jīng)成為了一種很大的負(fù)擔(dān)，一是收了紅包以后讓醫(yī)患關(guān)系在治療過(guò)程中變得扭曲，使得醫(yī)生和患者都不能正確地對(duì)待這其中所產(chǎn)生的變化。由于醫(yī)療行業(yè)本身就有很多的不確定性，很多時(shí)候有些突發(fā)性的狀況是很難預(yù)料和控制的。但在患者及家屬的心里面這成了一種買賣，從而不能正確地對(duì)待在救治過(guò)程中所出現(xiàn)的突發(fā)情況。二是收紅包對(duì)醫(yī)院的輿論壓力也確實(shí)很大。
據(jù)了解，云強(qiáng)自1998年起到現(xiàn)在在內(nèi)蒙古醫(yī)院工作已有16年之久，在這16年里，遇到病人送紅包的情況不計(jì)其數(shù)。
醫(yī)院：讓患者信任需要時(shí)間
在內(nèi)蒙古醫(yī)院住院部入院收費(fèi)處，記者查看了“內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院拒收紅包登記本”，其中，僅2月20日，通過(guò)轉(zhuǎn)入住院押金而拒收的紅包有近5000元。工作人員告訴記者，通過(guò)這種方式登記拒收紅包的醫(yī)生很多，還有很多醫(yī)生是當(dāng)面拒收的。
據(jù)內(nèi)蒙古醫(yī)院黨委辦公室主任丁瑞介紹，2013年，內(nèi)蒙古醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員全年以住院押金形式退回紅包1196人次，金額共53.38萬(wàn)元。
內(nèi)蒙古醫(yī)院紀(jì)檢書記黨委副書記莎茹拉表示，以前醫(yī)院確實(shí)存在個(gè)別醫(yī)生收受紅包的行為，這些行為對(duì)于醫(yī)患關(guān)系產(chǎn)生了極大的不良影響，針對(duì)這種情況，醫(yī)院方面會(huì)根據(jù)情節(jié)輕重及后果進(jìn)行降級(jí)或停職等處罰。醫(yī)院為了鼓勵(lì)醫(yī)生傳遞正能量，將拒收紅包這一項(xiàng)納入醫(yī)務(wù)人員的工作考核中，在每個(gè)月的考核中會(huì)加50分，并對(duì)醫(yī)德表現(xiàn)突出者給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。去年該醫(yī)院在全國(guó)評(píng)了10個(gè)醫(yī)流醫(yī)德標(biāo)兵。
莎茹拉還表示，云強(qiáng)的行為在醫(yī)院不是個(gè)例，醫(yī)院很多的醫(yī)生都在這樣做，只是由于醫(yī)患之間缺少溝通，導(dǎo)致患者以偏概全，漸漸地形成了這種“送紅包”的風(fēng)氣。要想從根本上改善這種風(fēng)氣，應(yīng)該建立互信的醫(yī)患關(guān)系，杜絕這種現(xiàn)象還需要時(shí)間。
網(wǎng)友留言：
@“紫竹林”：全國(guó)醫(yī)院學(xué)云強(qiáng)，拒收紅包!
@樓新江：我敢杠杠地說(shuō)，醫(yī)生拒收紅包多的是，收受的是極少數(shù)!
@----調(diào)味人生----：好醫(yī)生才是真正的白衣天使。用心治病救人，卻不收取額外回報(bào)。
鏈接：內(nèi)蒙古醫(yī)院：收紅包將受重罰
2月21日，記者從自治區(qū)衛(wèi)生廳了解到，內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院舉行貫徹落實(shí)行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”動(dòng)員大會(huì)，對(duì)查出的違反“九不準(zhǔn)”的科室或個(gè)人進(jìn)行嚴(yán)肅處理……
國(guó)外經(jīng)驗(yàn)：第三方監(jiān)督是關(guān)鍵
醫(yī)生收受紅包回扣現(xiàn)象，在不少國(guó)家都存在。像美國(guó)也曾經(jīng)面臨同樣的困局，但較早就成功根治了。
美國(guó)麻省衛(wèi)生福利衛(wèi)生政策高級(jí)研究院提供的資料顯示，在美國(guó)，由于美國(guó)醫(yī)生的收入很高，一定程度上杜絕了回扣現(xiàn)象。此外第三方監(jiān)督起到了關(guān)鍵作用——由于美國(guó)實(shí)行醫(yī)藥分離的醫(yī)療體系，并且由保險(xiǎn)公司把關(guān)美國(guó)的醫(yī)療體系。已經(jīng)相對(duì)完善的醫(yī)療保險(xiǎn)體系，把藥商對(duì)醫(yī)生處方的影響降到了很低的程度。
美國(guó)有依靠政府補(bǔ)貼的公立醫(yī)院和執(zhí)業(yè)醫(yī)師開(kāi)的私人診所，與藥房相分離。醫(yī)生開(kāi)的藥方，和其自身利益并沒(méi)有直接的關(guān)聯(lián)，藥商也無(wú)法控制。另外，美國(guó)民眾80%以上的人購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn)，如果醫(yī)生的處方明顯不合理，保險(xiǎn)公司會(huì)和醫(yī)生進(jìn)行交涉。這對(duì)醫(yī)生也是一種制約和把關(guān)。任何一方收到檢舉或投訴醫(yī)生收受紅包回扣，一經(jīng)查實(shí)，立即吊銷醫(yī)生的執(zhí)照，而且終身不得再行醫(yī)。在這種利益切割、法律監(jiān)管的背景下，醫(yī)生腐敗的空間已經(jīng)很小了。
評(píng)論：簽拒絕紅包協(xié)議不如“蒼蠅老虎”一起打
2月20日，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)通知，要求醫(yī)患雙方簽署《醫(yī)患雙方不收和不送“紅包”協(xié)議書》。
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委的良苦用心雖好，但醫(yī)患雙方似乎并不領(lǐng)情。醫(yī)生說(shuō)“體制不改變，僅靠一紙協(xié)議，難以改變現(xiàn)狀”，患者卻表示“不送紅包心里不踏實(shí)”。律師解讀這項(xiàng)新規(guī)認(rèn)為，協(xié)議只是一種行為規(guī)范或行為倡導(dǎo)，具體能否落實(shí)，需要看衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)行。實(shí)際上，“醫(yī)生不收紅包、患者不送紅包”已經(jīng)是一個(gè)老生常談的話題了，雙向簽字的辦法也曾經(jīng)采取過(guò)，但效果卻并不理想。
職業(yè)道德的失守，固然有很多原因，但并不是不可解決的問(wèn)題。尤其是收受“紅包”的問(wèn)題，已經(jīng)涉及到違法腐敗的層面，僅靠倡導(dǎo)性的雙向協(xié)議，注定難以奏效。全世界的反腐實(shí)踐都證明，除了司法介入、用法律嚴(yán)懲之外，幾乎沒(méi)有一個(gè)國(guó)家通過(guò)行政的力量有效遏制、打擊腐敗。而我國(guó)的問(wèn)題，恰恰在于最淺顯的原因被忽略了，查處力度太小。蒼蠅不打，老虎也不打，久而久之，呈現(xiàn)給公眾的結(jié)果也就是幾乎“全線失守”。（光明）
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