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2020年伊始，新型冠狀病毒肺炎（新冠肺炎）在湖北省武漢市爆發(fā)，并迅速席卷全國。傳播速度之快前所未見，國人紛紛談“疫”色變，手足無措。面對突如其來的疫情，黨中央迅速響應(yīng)，統(tǒng)一部署，經(jīng)過幾個月的艱苦抗疫，疫情防控成效顯著，取得了階段性的勝利。當(dāng)國際疫情還處在膠著狀態(tài)時，中國國內(nèi)已進(jìn)入后疫情階段。有癥狀的患者已經(jīng)得到充分的隔離救治，但是仍會有少量無癥狀患者。手術(shù)室是醫(yī)院的重要臨床樞紐性平臺，也是交叉感染高風(fēng)險科室?，F(xiàn)就后疫情階段手術(shù)室防控策略，提出以下幾點(diǎn)建議：

1.新冠肺炎后疫情期間手術(shù)安排及手術(shù)人員的管理

1.1手術(shù)安排管理

（1）排除新冠肺炎的手術(shù)，根據(jù)手術(shù)要求安排在相應(yīng)常規(guī)手術(shù)間；（2）疑似、確診新冠肺炎的急診手術(shù)，安排在獨(dú)立負(fù)壓手術(shù)間進(jìn)行。

1.2手術(shù)人員管理  

（1）手術(shù)室人員應(yīng)熟悉各種儀器使用方法及異常報警處理，如心電監(jiān)護(hù)儀、麻醉機(jī)、呼吸機(jī)、除顫儀、血?dú)夥治鰞x等。

（2）提高護(hù)理人員靜脈穿刺成功率，進(jìn)一步掌握動脈穿刺術(shù)。

（3）參加手術(shù)人員務(wù)必?zé)o新冠肺炎感染相關(guān)癥狀或流行病學(xué)接觸史，且經(jīng)過新冠肺炎相關(guān)診療與防護(hù)。

1.3手術(shù)麻醉管理  

（1）按照麻醉常規(guī)選擇合適的麻醉方式，術(shù)中應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范，所有麻醉一次性用具、藥品等務(wù)必一人一用。

（2）護(hù)理人員應(yīng)熟悉麻醉方式及常用藥物，備齊并熟悉搶救用藥。

2.新冠肺炎病人急診手術(shù)流程及防控管理

2.1為新冠肺炎病人實施緊急手術(shù)，務(wù)必遵循“安全救援”原則：即在保證醫(yī)護(hù)人員安全的前提下實施救治,同時必須嚴(yán)格遵照手術(shù)室制定的預(yù)案和流程，遵守各項防控指南。

2.2手術(shù)應(yīng)安排在負(fù)壓手術(shù)間。手術(shù)過程中醫(yī)護(hù)人員防護(hù)應(yīng)嚴(yán)格按照三級防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)。所有用物需在手術(shù)病人入室前做好準(zhǔn)備。清空手術(shù)間內(nèi)所有無關(guān)物品，移走術(shù)中不需要的儀器設(shè)備和物品，盡量精簡參加手術(shù)人員,無關(guān)人員禁止入內(nèi)。

2.3規(guī)范術(shù)中防控措施：①手術(shù)間和緩沖間的門保持關(guān)閉狀態(tài)。減少不必要的開門次數(shù)。②各項操作盡量減少對環(huán)境和物表的污染，一旦被污染應(yīng)隨時處理。③非全麻病人，術(shù)中應(yīng)全程佩戴口罩；全麻病人，應(yīng)在氣管插管與呼吸回路之間放置一次性過濾器。 ④在各項操作中，醫(yī)務(wù)人員觸碰病人后應(yīng)更換手套，再接觸其他手術(shù)間物品，手術(shù)團(tuán)隊?wèi)?yīng)密切配合，動作準(zhǔn)確、輕柔，切忌忙中出錯，避免不必要的職業(yè)暴露。

3.新冠肺炎后疫情期間的術(shù)后管理

（1）術(shù)后所有復(fù)用手術(shù)器械應(yīng)遵循先消毒，后清洗，再滅菌的原則。消毒后貼好標(biāo)識，進(jìn)行密閉打包后經(jīng)專用通道運(yùn)送至消毒供應(yīng)中心處理。

（2）病人的排泄物、分泌物及術(shù)中產(chǎn)生的廢液應(yīng)經(jīng)手術(shù)室內(nèi)特殊處理系統(tǒng)處理后再排入污水處理系統(tǒng)，以免對環(huán)境造成污染。

（3）病理標(biāo)本：洗手護(hù)士及巡回護(hù)士與主刀醫(yī)生核對標(biāo)本后，共同將標(biāo)本裝入合適的標(biāo)本容器，貼好病理標(biāo)簽；用雙層病理標(biāo)本袋密封好，標(biāo)本袋貼總標(biāo)簽并在標(biāo)簽上注明“疑似或確診新冠感染”字樣。從負(fù)壓手術(shù)間外走廊通道送至病理科，禁止通過氣動物流傳送。

（4）手術(shù)間地面、墻壁、物表、空氣等終末清潔應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員現(xiàn)場指導(dǎo)工人完成，清潔前應(yīng)對保潔人員進(jìn)行相關(guān)知識培訓(xùn)，并做好相應(yīng)防護(hù)措施。

當(dāng)前，疫情防控進(jìn)入常態(tài)化，作為交叉感染高風(fēng)險的手術(shù)室，我們更應(yīng)該落實防控措施，守住前一階段防控成果，不可放松警惕。作為手術(shù)室人員，我們必須擁有扎實的理論基礎(chǔ)、過硬的專業(yè)技能、強(qiáng)大的心理素質(zhì)，隨時做好疾病面前敢為人先，疫情當(dāng)下沖鋒在前的準(zhǔn)備。