11月7日上午,經(jīng)過(guò)產(chǎn)科和臨床輸血科的評(píng)估、充分準(zhǔn)備,順利為一產(chǎn)婦完成“自體采血”!該產(chǎn)婦A型RhD陽(yáng)性足月產(chǎn),曾患先天性心臟病-房間隔缺損,本次住院臨床診斷為:完全性前置胎盤??紤]到患者手術(shù)中用血量較大,必須術(shù)前備好血,才能確保手術(shù)安全順利的完成。產(chǎn)科夏書琴主任馬上與臨床輸血科陳鳳主任聯(lián)系,了解產(chǎn)婦的基本情況后,考慮到近期A型紅細(xì)胞非常緊缺,且孕婦的手術(shù)不能等,決定使用安全的自體血。
患者于11月9日上午進(jìn)行手術(shù),術(shù)中合計(jì)用血:自體血300ml,異體去白懸浮紅細(xì)胞3U和病毒滅活濾白冰凍血漿310ml,整個(gè)過(guò)程順利,娩出一男嬰。
與術(shù)前備異體血相比,貯存式自體輸血有哪些優(yōu)點(diǎn)?
1.避免輸血傳播疾病及異體輸血不良反應(yīng)的發(fā)生,做到用血安全;
2.減少異體血的輸注,有效的緩解了異體血的供需矛盾。尤其疫情以來(lái),血液供應(yīng)十分緊缺,做到節(jié)約用血;
3.為疑難血型、疑難配血以及稀有血型患者提供血源保障;
4.為某些具有宗教信仰的人群提供血液保障。
當(dāng)然,事物的存在總是兩面性的。無(wú)論是自體輸血還是異體輸血,各自有利也有弊,醫(yī)生會(huì)優(yōu)先考慮更有利于患者安全的輸血方案。
綜合來(lái)看,貯存式自體輸血更優(yōu)于異體輸血,即可避免輸異體血后可能出現(xiàn)的輸血不良反應(yīng),也可避免異體血輸注的差錯(cuò)事故。畢竟自體輸血省去了交叉配血的相容性檢測(cè),更是為那些特殊群體提供了輸血的可能,最為有意義的是可以緩解血液供應(yīng)的緊張,將稀缺的血液資源應(yīng)用到更為急需的患者身上。
同時(shí),也深深感受到了,醫(yī)生和患者之間也是彼此成就的關(guān)系,患者的信任成就了醫(yī)生的每一次的新嘗試,而醫(yī)生也為患者的健康提供了更安全的守護(hù)。
供稿:竇立智
攝影:陳鳳、竇立智
編輯:陳鳳、竇立智
審核:陳鳳