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經(jīng)過精心籌備，內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院2022年度醫(yī)院VTE防治培訓(xùn)會，于7月22日下午在A座8樓會議中心順利舉辦。培訓(xùn)會由醫(yī)務(wù)處項目辦公室主辦，李婧副主任擔(dān)任本次會議主持人，護(hù)理部、甲乳疝血管外科、臨床藥學(xué)處、甲狀腺腹部腫瘤外科等74個科室，180余名醫(yī)護(hù)人員參加本次培訓(xùn)。

首先，醫(yī)務(wù)處項目辦公室李婧副主任從院內(nèi)VTE防治技術(shù)體系與管理體系方面，介紹了目前我院的VTE防治管理實施情況與院內(nèi)快速反應(yīng)團(tuán)隊分工與職責(zé)。強(qiáng)調(diào)《2020年三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》中多處涉及VTE防治工作，今年是等級醫(yī)院復(fù)審年，臨床醫(yī)護(hù)人員要重視院內(nèi)防控工作。同時對VTE防治質(zhì)控核心指標(biāo)進(jìn)行詳細(xì)解讀，分析質(zhì)控指標(biāo)不理想原因，希望通過全院的共同努力，持續(xù)做好醫(yī)院VTE防治工作，共同推動醫(yī)院的VTE防治工作上一個新的臺階。

血管外科金翻亮醫(yī)生結(jié)合醫(yī)學(xué)指南，通過病例資料的方式，詳細(xì)介紹了切開取栓、經(jīng)導(dǎo)管直接溶栓術(shù)（CDT）、經(jīng)皮機(jī)械血栓清除術(shù)（PMT）、合并髂靜脈狹窄或閉塞的處理以及下腔靜脈濾器的應(yīng)用等手術(shù)治療方法，強(qiáng)調(diào)VTE防治我們要更新理念，預(yù)防肺栓塞的工作基點應(yīng)該前移，不能等到病人肢體腫脹后才進(jìn)行DVT檢查，而應(yīng)該對高危病人群體進(jìn)行廣泛篩查。

臨床藥學(xué)科副主任藥師張亞男從從抗凝藥物的作用機(jī)制和特點講起，對比、分析了非胃腸道抗凝藥與口服抗凝藥的抗凝效果、出血風(fēng)險、代謝清除以及吸收分布等問題，指出抗凝藥是VTE藥物預(yù)防和治療的基石，應(yīng)根據(jù)抗凝藥物的適應(yīng)癥及用法用量，結(jié)合患者臨床情況，為患者制定安全有效的個體化治療方案。

護(hù)理部閆清秀總護(hù)士長對院內(nèi)VTE護(hù)理方面工作進(jìn)行了梳理，詳細(xì)講解Caprini量表與內(nèi)科Padua量表的使用方法、評估時機(jī)及不同風(fēng)險分?jǐn)?shù)對應(yīng)的預(yù)防措施。最后，閆清秀總護(hù)士長提出VTE院內(nèi)“3+1”防治戰(zhàn)略，即提高VTE防控意識，做好防控篩查、規(guī)范化醫(yī)療護(hù)理三大主線并行推進(jìn)VTE院內(nèi)防控體系建設(shè)，加上院領(lǐng)導(dǎo)的支持，才能更好地完成VTE的防治工作。

甲狀腺腹部腫瘤外科護(hù)士長孫麗娜解讀了VTE機(jī)械預(yù)防相關(guān)問題。對逐級加壓襪（GCS）、間歇充氣加壓裝置（IPC）和足底加壓泵（VFPs）的工作原理及使用方法進(jìn)行了講解。孫麗娜護(hù)士長指出，機(jī)械預(yù)防是VTE預(yù)防的必不可少的措施之一，是藥物預(yù)防的必要補(bǔ)充和特定情況下的替代手段，對于優(yōu)化就醫(yī)流程，減少患者住院天數(shù)，減輕患者醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)都有著積極意義。

甲乳疝、血管外科許慧平護(hù)士長詳細(xì)介紹了血管外科針對VTE患者的介入治療手術(shù)與切開取栓手術(shù)。介入治療手術(shù)是通過微創(chuàng)的方法將下腔靜脈濾器置入在下腔靜脈內(nèi)，防止下肢的血栓脫落游走到肺動脈形成肺栓塞，之后再通過溶栓或切開取栓手術(shù)，從而降低致死性肺栓塞的發(fā)生。

會后，醫(yī)務(wù)處項目辦公室組織參加培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行考核，考核分為護(hù)理人員試卷與醫(yī)生試卷二部分，每張試卷由10道題目組成，采用現(xiàn)場手機(jī)掃碼答題的形式進(jìn)行考核，共有148人參加此次考核。

通過此次VTE年度培訓(xùn)，不僅提升了醫(yī)護(hù)人員的理論知識和專業(yè)技能，達(dá)到學(xué)以致用、理論和實踐相結(jié)合的效果，也對積極推動我院VTE工作發(fā)展，規(guī)范醫(yī)院VTE防治體系，提高品質(zhì)化防治能力具有重要意義。