文化版
我是臨床輸血科的一名新職工，現(xiàn)在我想講述一個(gè)發(fā)生在我們科的真實(shí)的故事......
10月27日中午11點(diǎn)58分，就在我準(zhǔn)備脫下白衣的時(shí)候，我科接診了一名山東籍Rh陰性孕婦要求做產(chǎn)前新生兒溶血（HDN）檢測(cè)即將生產(chǎn)。
“Rh陰性新生兒溶血病實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)”是我科開(kāi)展的新業(yè)務(wù)。相較于ABO—HDN，Rh—HDN的病情發(fā)展及溶血更為嚴(yán)重，所以產(chǎn)前血型血清學(xué)檢查可以為診斷及預(yù)防HDN提供依據(jù)，并指導(dǎo)臨床采取相應(yīng)的措施，這對(duì)優(yōu)生優(yōu)育和提高人口素質(zhì)具有重要的意義。
當(dāng)時(shí)，其丈夫血型未知，我們只好先為他測(cè)定血型。檢測(cè)結(jié)果出乎在場(chǎng)的每個(gè)人意料之外，竟然同樣是Rh陰性。考慮到孕婦的特殊情況以及出于對(duì)及家人負(fù)責(zé)的態(tài)度，我們建議這對(duì)夫婦接受Rh血型表型測(cè)定，從而進(jìn)一步判斷是否存在Rh—HDN的可能。面對(duì)臨時(shí)多做的檢查和增加的費(fèi)用，其丈夫先是滿面置疑、有無(wú)必要？每當(dāng)此時(shí)，對(duì)于患者的不理解甚至不配合，我們內(nèi)心焦急，但作為醫(yī)者，還是要努力讓他們明白我們的建議的重要性。耐心的解釋、醫(yī)學(xué)知識(shí)的宣傳以及充分尊重其知情權(quán)和選擇權(quán)的基礎(chǔ)上給予誘導(dǎo)，最終接受檢測(cè)。
此時(shí)，已經(jīng)是中午12點(diǎn)20分了，在場(chǎng)的人都沒(méi)有下班的想法，仿佛忘記了時(shí)間，在新任務(wù)降臨的時(shí)候，大家依然堅(jiān)守崗位，繼續(xù)著，忙碌著......就這樣，為了能讓患者提前獲知結(jié)果，在陳鳳主任的帶領(lǐng)下，一場(chǎng)無(wú)聲的“戰(zhàn)斗”打響在午間寂靜的實(shí)驗(yàn)室里。
實(shí)驗(yàn)過(guò)后，檢測(cè)結(jié)果再次令我們非常震驚。結(jié)果顯示，夫婦倆及大女兒三人均為Rh抗D陰性，且Rh表型均是Ccdee。真是驚人的相同！稀缺的是，這一家三口都是Rh陰性，表型還都相同！（據(jù)統(tǒng)計(jì)，在中國(guó)人群中，苗族是Rh-陰性血比例最多的民族，達(dá)13%，新疆維吾爾等少數(shù)民族Rh陰性的分布為5%；蒙古族人1%；漢族人所占的比例極少，僅占0.3%，屬稀有血型，如果同時(shí)考慮ABO和Rh血型系統(tǒng)，在漢族人群中尋找AB型Rh陰性同型人的機(jī)會(huì)不到3/10000，十分罕見(jiàn)。）這樣的結(jié)果讓我們不再擔(dān)心—這名孕婦二胎會(huì)產(chǎn)生Rh—HDN的可能性非常低的了。面對(duì)成果，我們欣喜地鑒證了一對(duì)萬(wàn)里挑一的絕配伴侶，在感嘆緣分的同時(shí)，也建議每位孕產(chǎn)婦在檢查ABO—HDN的同時(shí)，更加關(guān)注Rh—HDN的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。
隨后的時(shí)間里，只剩2名工作人員整個(gè)中午是忙碌的、而且焦頭爛額。接備血、配血標(biāo)本、離心、血型正反鑒定、交叉配血、發(fā)單、發(fā)血、核對(duì)……僅僅一小時(shí)就發(fā)了先后為婦科、ICU、血液科和CCU共配了8袋血、6袋血漿，同時(shí)還為婦科及產(chǎn)科多名患者做好了備血。
這只是我們的一個(gè)中午，而這僅僅是我們工作的一個(gè)掠影而已。作為醫(yī)技科室，我們盡量配合臨床醫(yī)療工作的開(kāi)展，我們是臨床輸血科，特殊而又平凡，肩負(fù)著緊急而又重要的使命，我們需要努力落實(shí)“85號(hào)令”，考慮如何科學(xué)、合理、有效的用血。尤其在近期，在我科、護(hù)理服務(wù)隊(duì)與臨床科室的共同努力下，我院的輸血時(shí)限已經(jīng)大大縮短（每份血基本都可以在十分鐘內(nèi)送達(dá)），為輸血安全提供了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)和有力的保障。作為一個(gè)新入科的工作人員，看著老師們這樣兢兢業(yè)業(yè)的工作、認(rèn)真的態(tài)度、扎實(shí)的基本功、忙而不亂的心態(tài)以及從不抱怨的付出和默默的奉獻(xiàn)，我感到非常敬佩與感動(dòng)，他們是我學(xué)習(xí)的榜樣。
我的故事講完了，就是這樣一個(gè)普通的小故事，一個(gè)關(guān)于奉獻(xiàn)和責(zé)任的小故事......（臨床輸血科 王靜供稿）
醫(yī)院總機(jī)：0471-3283999
地址：內(nèi)蒙古呼和浩特市昭烏達(dá)路20號(hào)
